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非车险理赔心得(非车险理赔管理建议)

来源:www.ccygbx.cn   时间:2022-12-22 08:24   点击:139  编辑:黎瑾   手机版

1. 非车险理赔管理建议

除了汽车保险外的险种。

财产保险公司的非车险业务是指除了车辆保险业务以外的所有业务。具体来说是指企财险、家财险、工程险、责任险、信用险、保证险、船货险、农险、特险、意外健康险、社保类业务等。

车险业务和非车险业务构成财险公司业务的总和。随着保险市场竞争的进一步加剧,非车险业务已经成为国内各家财险保险主体争夺的战略制高点。

2. 非车险理赔实务

从描述来看,机动车是要赔偿的。因为根据《道路交通安全法》第76条中的规定:“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。”

所以结合描述来看,即使非机动车全责,那么机动车也应承担不超过10的赔偿责任。

3. 非车险理赔经验分享

自费购买,不能报销。

保险人按照国家基本医保标准核定医疗费用的赔偿金额,既是保险合同的约定,也是保险行业传统的通行做法。由于保险公司对医院实施的诊疗项目是否必要无法控制,所以只好借助于国家医保标准来控制自身经营风险,因而对国家医保标准范围以外的医疗费用不予理赔。

保险人对超出国家基本医保标准的医疗费用不予理赔属于免责事项,但保险公司没有在保险合同的责任免除项下予以明示,也没有向被保险人做过特别说明,明显有悖于《保险法》的要求。不少投保人认为,这样明显有失公平的规定,应属无效条款。

4. 非车险理赔工作计划

清理未决(我就在清理)

1、逐一案件进行回访,了解案件未决原因2、对逾期(索赔期限超过两年)的非人伤案件进行注销,人伤案件对于判断损失小的,可以注销3、对于部分保户已经处理完毕案件,告知所需理赔材料 ,尽快办理索赔总之一句话:求求大爷些,尽快来拿钱

5. 非车险理赔管理办法

车险对非医保不保险,且一般是不报销的,除非你是买一些百万医疗,这种是可以报医保范围之外的。

机动车商业三者险通常有“按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”的条款,这是大部分保险公司对于“非医保用药”拒赔的关键所在。但我们认为,就现行法律规范而言,非医保用药在法律上与医保用药同属于医疗费用的范畴,法律制度上不存在“厚此簿彼”的特别规定。

6. 非车险理赔存在的问题

驾乘险有必要买。 驾乘意外险,顾名思义就是与“驾车”“乘车”相关的意外险,主要是为车上人员提供交通意外保障。当发生意外事故时,保险公司对司机以及乘客的人身安全进行赔付。

7. 非车险理赔管理建议书

首先收入上:就说我自己的公司,2014年车险占到78.7%,非车险占到21.9%,可以看出车险收入还是占收入的大部分的。

对比平安的车险占到77.3%,可以看出比重上来讲车险收入还是占大头。

再从利润上:2014年车险的利润是1219(百万元),非车的利润加起来有1427。车险利率是1.6%,非车利率是10%。可以看出非车的利润和利率都大于车险。但就自己公司来看,非车的利润并没有占到产险利润的主要来源。

因为自己公司的非车可能发展的不是很好,我又去计算了一下平安公司非车利率达到39.7%,车险利率是3%。同时非车险的利润总额大概是车险的2倍左右。可以说在平安,非车险是利润的主要来源。

从经营上:2014年自己公司车险的综合成本率为102%,非车的综合成本率为112.6%,可以看出整个产险是在亏损的,自己公司非车这边的经营不是很好。

最终的利润主要是靠投资收益拉上去。

其他公司的报表上没有具体写,只能看到一个总体的,平安2014年综合成本率是95.4%,因为大部分车险的综合成本率应该高于100%或者至少是100%左右的,所以可以判断非车的综合成本率要比车险的低很多。至于自己公司为什么会这样.....只能说成本控制有很大问题,另外赔付率也是要高一些的。

这和假赔案等等的也有一些关系。

当然这些数据都可以在年报上找到,所以不算泄露商业信息。

从以上再加上一些其他信息可以看出:至少对于大型保险公司(基本就那四家)来说,车险是收入主要来源非车是利润主要来源非车的利率要大于车险车险是传统项目,基数大发展稳定,但目前车险这边一般情况是在亏损,可能只有大型的在赚钱。所以发展非车可以保证经营收益。

8. 非车险理赔工作举措

1、中华保险车险本身当然是靠谱的,中华保险的全名是中华联合财产保险公司,经国务院同意,在国家工商局、保监会等批准下成立的,旗下车险当然靠谱。按数据来看,中华车险的理赔时效是挺快的,接到报案后到现场和理赔的速度都很到位。

2、中华保险成立于1986年,由于是国有控股公司,背后有国家支持。不过购买中华车险要注意地点,其线下网点全国仅有49家,有的城市没有覆盖。因此,若非提前悉知当地有理赔的网点,不建议远距离异地购买车险。

9. 非车险理赔管理建议和意见

理赔员面试要求,自信大方,得体,语言通畅,专业。

一般要求:2年以上从事保险理赔或保险业务工作实际经验,拥有保险行业资格证书者优先。理赔员工作内容:

1、调查取证,收集、整理并审核查勘定损资料;

2、接到查勘定损通知后,组织客户及有关人员,现场调查取证,核定保险事故的损失;

3、接见客户,检查确定财产权利的有效性,查找警察和医院记录,确定责任;

4、检查索赔形式和其他记录确定承保范围,对职责范围内所有赔案、代理算赔案进行赔款理算;

5、向客户及代理人合理地解释理赔结论,处理客户反馈的有关查勘定损意见和理赔意见;

6、理赔文件整理归档,建立、维护理赔业务数据库和客户风险档案,分析客户风险分布状况,提出风险管理对策,确保理赔信息数据的真实准确;7、研究理赔有关政策、管理制度和实务流程,提出拟定以及修改意见,不断提高赔付的质量和效率。

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